Solidaris publiceert regelmatig studies over uiteenlopende gezondheidsthema’s. Hieronder vind je een selectie van de onderzoeken van onze studiedienst. Raadpleeg ook het onderzoek van het IMA.

Contacteer ons
onderzoek&ontwikkeling@solidaris.be

01-11-2018

Onderzoek
Enquête geestelijke gezondheid

De Socialistische Mutualiteit deed een bevraging bij 5000 respondenten in het kader van het thema geestelijke gezondheid. ​​Er werd bevraagd of respondenten te veel druk of stress ervaren en naar de manieren die de respondenten hanteren om met druk of stress om te gaan. Verder werd gepeild naar de combinatie werk en privéleven, de invloed van sociale media, het hebben van jonge kinderen en de rol van het vertonen van perfectionistische kenmerken bij het ervaren van druk. Tot slot werden de respondenten geïdentificeerd voor wie de ervaren druk of stress mogelijk problematisch is op basis van twee criteria: het ervaren van lichamelijke klachten en het gebruik van medicatie. 4893 respondenten namen deel aan de enquête, waarvan 72 % vrouwen en 28 % mannen.​​65 % van de respondenten ervaart te veel druk of stress in het dagelijkse leven. Vrouwen ervaren vaker te veel druk of stress in het dagelijkse leven dan mannen. Jonge respondenten ervaren vaker te veel druk of stress in het dagelijkse leven met een piek tussen 36 en 45 jaar. Vanaf de leeftijd van 45 jaar zien we een daling. Deeltijds werken en voltijds werkenden rapporteren even vaak dat ze te veel druk of stress ervaren in het dagelijks leven. Deeltijds werk lijkt geen bescherming te bieden tegen het ervaren van te veel druk of stress. Ook het hebben van inwonende kinderen speelt een rol: 72 % van de respondenten met inwonende kinderen ervaart te veel druk of stress, tegenover 56 % van de respondenten die geen inwonende kinderen hebben.  Voor wie te veel stress of druk ervaart in het dagelijkse leven ziet de top drie van strategieën om de druk te verlagen er als volgt uit: TV kijken of een boek lezen (60 %), lichaamsbeweging zoals sporten, wandelen, yoga… (55 %), tijd doorbrengen met vrienden en familie (52 %).Opvallend is dat 10 % aangeeft medicatie (kalmeermiddelen) te gebruiken. Ook opvallend is dat 29 % een glaasje alcohol drinkt en 8 % rookt om te ontspannen.  Download het volledige studierapport (.pdf)

01-11-2017

Onderzoek
Ziekenhuisbarometer 2017

Naar jaarlijkse gewoonte legt het Socialistisch Ziekenfonds de loep over de ziekenhuisfacturen van zijn leden en gaat na wat de patiënt uit eigen zak moet betalen bij een ziekenhuisopname. Voor deze nieuwe ziekenhuisbarometer werden de facturatiegegevens van 551 926 ziekenhuisverblijven  in het jaar 2016 geanalyseerd. De vaststellingen die hierbij gedaan worden, helpen het Socialistisch Ziekenfonds verbeterpunten te suggereren naar het beleid toe. In vorige barometers stelde het ziekenfonds reeds vast dat de ereloonsupplementen in een eenpersoonskamer op 10 jaar tijd meer dan verdubbelden, een stijging die vooral opvallend was in het jaar 2013, na de invoering van het verbod op kamer- en ereloonsupplementen in twee-en meerpersoonskamers. Met de update voor het jaar 2016 wil het Socialistisch Ziekenfonds op constructieve wijze het debat rond de ereloonsupplementen blijven voeren. De ziekenhuishervorming en een volwaardige financiering van de instellingen zijn onlosmakelijk verbonden met dit debat. In de barometer van dit jaar analyseren wij in het eerste hoofdstuk de gemiddelde patiëntenfactuur van een ziekenhuisopname in ons land. We bekijken daarbij zowel de nominale als de reële groei. Vervolgens kijken we naar de kostprijs van een tweepersoonskamer en duiden op het verschil tussen patiënten met en zonder voorkeurtarief. Ten derde maken we een vergelijking van de gemiddelde kostprijs voor een eenpersoonskamer, waar we ook stil staan bij de verschillen tussen de provincies in ons land.Lees het volledig onderzoek (.pdf)

01-06-2017

Onderzoek
Kostprijs acute appendectomie

In het kader van de herziening van de ziekenhuisfinanciering pleit de Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid voor een financieringswijze die verschilt naargelang het type ingreep. In haar Plan van Aanpak voorziet de Minister drie verschillende financieringsvormen voor drie te onderscheiden clusters van ziekenhuisopnamen: laagvariabele zorg, medium variabele zorg en hoog variabele zorg.​​​ Bij de laagvariabele zorg wordt geopteerd voor een forfaitaire financieringsvorm. Het gaat immers om ingrepen die weinig variabiliteit kennen, laagcomplex zijn en in zekere mate dus te standaardiseren.Ondertussen is duidelijk geworden dat de Minister in de zomer van 2018 van start wil gaan met een eerste stap in deze forfaitaire financiering, ze beperkt zich hierin tot de honoraria van 54 groepen van laagvariabele ingrepen. De overige kosten blijven gefinancierd volgens het huidige systeem. Denk maar aan geneesmiddelen, materiaalkosten, forfaitaire vergoedingen en verblijfskosten.Om na te gaan wat een forfaitarisering van de laagvariabele ingrepen zou betekenen voor de kostprijs, kozen wij ervoor om in te zoomen op de appendectomie. Deze ingreep is immers een typevoorbeeld van een routine-ingreep die laagcomplex is. Bijgevolg zou ze weinig variabiliteit mogen kennen wat de kostprijs betreft, zowel voor de patiënt als voor de verplichte ziekteverzekering. Of dit zo is gaan we na in deze studie. We stellen ons in deze studie volgende vier hoofdvragen: Wat is de gemiddelde kostprijs voor een appendectomie in de Belgische ziekenhuizen?Zijn er verschillen tussen de ziekenhuizen?Welke factoren spelen een rol in deze verschillen?Welke opportuniteiten brengt een forfaitarisering van de honoraria met zich mee? Afsluitend formuleren we een voorstel tot een meer evenwichtige vergoeding van een appendectomie in België. We focussen daarbij op de voordelen voor de patiënt. Download de volledige studie (.pdf)

01-12-2016

Onderzoek
Bariatrische chirurgie

​​Overgewicht vormt een steeds groter wordende uitdaging voor de gezondheidszorg wereldwijd. Om het probleem van zwaarlijvigheid aan te pakken zet de overheid in op preventie (met campagnes over gezonde voeding en sporten). Tegelijkertijd tracht ze medische hulp financieel toegankelijk te maken door sinds 2007 onder strikte voorwaarden de kosten van obesitaschirurgie deels terug te betalen.​​ ​Aantal Belgen met overgewicht stijgt Overgewicht vormt een steeds groter wordende uitdaging voor de gezondheidszorg wereldwijd. In 2013 had de gemiddelde Belg overgewicht (Body Mass Index van meer dan 25) . Bovendien is het een probleem dat enkel groter en groter wordt. Sinds 1997 is de gemiddelde BMI-waarde significant gestegen van 24,7 naar  25,4 in 2013 zelfs na correctie voor leeftijd en geslacht. Onderzoekers hebben immers vastgesteld dat er een positieve relatie is tussen leeftijd en BMI. Naarmate men ouder wordt, neemt ook de gemiddelde BMI toe. Wat geslacht betreft, merken we dat meer mannen te kampen hebben met overgewicht (BMI tussen 25 en 30). Kijken we naar zwaarlijvige mensen (vanaf een BMI van 30) dan zijn er geen verschillen tussen de geslachten. Preventie en maatregelen toegankelijkheid medische hulp Vanuit de gezondheidszorg tracht men op verschillende manieren deze trend te stoppen. Mensen met overgewicht hebben immers vaker te kampen met diabetes, hart- en vaatziekten, maag- en darmziekten, en veel meer. Zo kan overgewicht ook een negatieve impact hebben op het zelfbeeld en al snel leiden tot psychische en sociale klachten. Om het probleem van zwaarlijvigheid aan te pakken zet de overheid in op preventie (‘gezonde voeding’-campagnes, sporten), en tegelijkertijd tracht ze medische hulp financieel toegankelijk te maken door sinds 2007 onder strikte voorwaarden de kosten van obesitaschirurgie deels terug te betalen. We zien dan ook dat meer en meer mensen met overgewicht zich laten behandelen. Uit de cijfers van het RIZIV blijkt dat in 2014 in België meer  dan 10 000 ingrepen (die deels vergoed werden) werden uitgevoerd. In de periode 2012-2015 kwam de overheid tussen in meer dan 61 000 ingrepen. Studie In deze studie bekijken we de huidige tendens op basis van de beschikbare gegevens bij de leden van de Socialistische Mutualiteiten in de periode 2010-2015. Download de volledige studie (.pdf) Conclusies Het aantal bariatrische ingrepen in België is in de afgelopen jaren blijven toenemen. Desondanks de sterke stijging in absolute aantallen, daalde de jaarlijkse groei licht. Met name in Wallonië nam het aantal ingrepen halsoverkop toe.Maagringen worden steeds minder populair. De derivatieve ingrepen, waaronder gastric bypass, zijn de gouden standaard geworden en zijn de meest populaire ingrepen. Deze ingrepen zijn echter ook de duurste, zowel voor de ziekteverzekering als voor de patiënt. Doordat patiënten gemiddeld wat langer in het ziekenhuis dienen te verblijven worden de kosten sterk opgedreven. We merken dan ook dat deze ingreep minder populair is bij mensen met een verhoogde tegemoetkoming, bij wie de goedkoopste ingreep, de maagring, meer de voorkeur geniet.De meeste heropnames gebeuren bij patiënten die aanvankelijk een maagring lieten plaatsen (7%). Bijna drie kwart van de heringrepen zijn van het type derivatieve chirurgie.Wat de verblijfsduur betreft stellen we vast dat deze voor alle ingrepen significant gedaald is in de periode 2010-2015. Dit komt uiteraard de totale kostprijs ten goede.De kostprijs is voor de drie types ingrepen effectief afgenomen in de periode 2010-2015.Bariatrische chirurgie wordt voornamelijk uitgevoerd bij vrouwen tussen de 35 en 40 jaar.De patiëntkost is sterk afhankelijk van het gekozen kamertype bij opname. Supplementen drijven de kost voor de patiënt sterk op. De ingreep heeft ook een sterk effect op de comorbiditeit. Het medicatiegebruik van antidiabetica, antihypertensiva en cholesterolverlagers daalde aanzienlijk na de ingreep.

01-08-2016

Onderzoek
Therapeutische hardnekkigheid in Vlaamse ziekenhuizen

Therapeutische hardnekkigheid is een realiteit in Vlaamse ziekenhuizen, en men laat kansen liggen om er iets aan te doen. Te weinig ziekenhuizen checken actief of de patiënt een wilsbeschikking heeft. Het Socialistisch Ziekenfonds doet volgende aanbevelingen: 1. Meer onderzoek is nodig. We pleiten voor meer wetenschappelijk onderzoek rond therapeutische hardnekkigheid, met o.a. een representatieve bevraging bij alle betrokken artsen om de feiten en beoordelingen exacter in beeld te brengen. 2. Investeer in een menswaardige zorg. Maak tijd vrij voor gesprekken met de patiënt. Artsen en verpleegkundigen moeten in staat zijn om structureel tijd vrij te maken voor voorafgaand overleg met de patiënt bij bv. zware onderzoeken dan wel ingrepen. 3. Check actief het levenstestament. Het gebruik van eHealth zou dat zeker mogelijk moeten maken, voor zover de patiënt dit heeft aangemeld voor opname in zijn medisch dossier. 4. Sensibiliseer de patiënt. Uit dit onderzoek blijkt dat ook de ‘houding van de patiënt’ door de hoofdartsen mee werd beoordeeld (69 %) als een mogelijke hinderpaal. Het is dus belangrijk om patiënten te sensibiliseren omtrent de thematiek van therapeutische hardnekkigheid en de persoonlijke keuzes die men hierbij kan maken. 4. Sensibiliseer de patiënt. Uit dit onderzoek blijkt dat ook de ‘houding van de patiënt’ door de hoofdartsen mee werd beoordeeld (69 %) als een mogelijke hinderpaal. Het is dus belangrijk om patiënten te sensibiliseren omtrent de thematiek van therapeutische hardnekkigheid en de persoonlijke keuzes die men hierbij kan maken. Lees de volledige studie (.pdf) Lees de vragen en antwoorden van de enquête (bijlage 1) (.pdf) Lees onze correspondentie met de hoofdartsen (bijlage 2) (.pdf)